Gomito del golfista
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Il “gomito del golfista” è una tendinopatia dell’epicondilo mediale del gomito. Per alcuni versi, è simile al gomito del tennista. Prima la patologia veniva normalmente chiamata “epicondilite mediale”. Oggi non si ritiene più che la patologia sia infiammatoria e la descrizione precisa sarebbe “tendinopatia parzialmente reversibile ma degenerativa da utilizzo eccessivo/insufficiente”. Data la complessità della descrizione, viene normalmente utilizzato il termine “gomito del golfista”.
L’avambraccio anteriore contiene molti muscoli coinvolti nella flessione delle dita della mano, nonché nella flessione e nella pronazione del polso. I tendini di questi muscoli creano una guaina tendinea comune che si origina dall’epicondilo mediale dell’omero a livello dell’articolazione del gomito. Come reazione a lesioni minori, o talvolta senza ragioni apparenti, questo punto di giunzione s’infiamma.
Il trattamento iniziale dovrebbe essere conservativo e prevedere riposo, fisioterapia e farmaci antinfiammatori non steroidei. Come nel caso della tendinopatia cronica del tendine di Achille e della fascite plantare cronica, gli esercizi eccentrici (solo allungamento) sono diventati la base dei programmi di riabilitazione per il gomito del golfista. Un’alternativa interessante è la terapia a onde d’urto radiali (RSWT). Nella maggior parte dei casi, non devono essere fatte iniezioni di cortisone.
Ciò è dovuto al fatto che il cortisone offre eccellenti risultati sul breve termine (sei settimane) ma è stato dimostrato che è dannoso sul lungo termine (oltre tre mesi). Si dovrebbe valutare la chirurgia quando i trattamenti conservativi non sono efficaci.