AREE ANATOMICHE



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GLOSSARIO DELLE MALATTIE

NOMETESSUTOTIPO DI PATOLOGIE
Cellulite Cute Cellulite
Dolore cervicale e lombare aspecifico acuto e cronico Muscolo Lombalgia idiopatica
Disturbi proliferativi del tessuto connettivo Tessuto connettivo Fibrosi
Capsulite adesiva Articolazione Capsulite
Tendinopatia calcifica della spalla Tendini Tendinopatia
Dolori e fastidi muscolari acuti e cronici Muscolo Gestione del dolore
Tendinopatia cronica distale del bicipite Tendini Tendinopatia
Tendinopatia cronica prossimale del tendine popliteo Tendini Tendinopatia
Patologie secondarie ai punti trigger ed alla sindrome dolorosa miofasciale Muscolo Sindrome dolorosa miofasciale
Gomito del golfista Tendini Tendinopatia
Lesioni cutanee acute e croniche dei tessuti molli Cute Ferite
Linfedema primario e secondario Cute Linfedema
Sindrome dolorosa del grande trocantere Tendini Tendinopatia
Tendinopatia inserzionale dell'achilleo Tendini Tendinopatia
Osteoartrite del ginocchio Articolazione Osteoartrite
Periostite tibiale Tendini Tendinopatia
Tendinopatia della parte mediale del tendine d'achille Tendini Tendinopatia
Sindrome di osgood-schlatter Osso Disturbo dello sviluppo muscolo-scheletrico
Punti trigger Muscolo Sindrome dolorosa miofasciale
Tendinopatia rotulea Tendini Tendinopatia
Sindrome da conflitto sub-acromiale Tendini Tendinopatia
Fascite plantare Tendini Tendinopatia
Primary long bicipital tenosynovitis Tendini Tendinite
Spasticità Sistema nervoso centrale Paralisi cerebrale e ictus
Fratture da sforzo Osso Fratture
Mancate saldature di fratture delle ossa superficiali Osso Fratture
Gomito del tennista Tendini Tendinopatia
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PIÙ INFORMAZIONI

Il “gomito del golfista” è una tendinopatia dell’epicondilo mediale del gomito. Per alcuni versi, è simile al gomito del tennista. Prima la patologia veniva normalmente chiamata “epicondilite mediale”. Oggi non si ritiene più che la patologia sia infiammatoria e la descrizione precisa sarebbe “tendinopatia parzialmente reversibile ma degenerativa da utilizzo eccessivo/insufficiente”. Data la complessità della descrizione, viene normalmente utilizzato il termine “gomito del golfista”.
L’avambraccio anteriore contiene molti muscoli coinvolti nella flessione delle dita della mano, nonché nella flessione e nella pronazione del polso. I tendini di questi muscoli creano una guaina tendinea comune che si origina dall’epicondilo mediale dell’omero a livello dell’articolazione del gomito. Come reazione a lesioni minori, o talvolta senza ragioni apparenti, questo punto di giunzione s’infiamma.
Il trattamento iniziale dovrebbe essere conservativo e prevedere riposo, fisioterapia e farmaci antinfiammatori non steroidei. Come nel caso della tendinopatia cronica del tendine di Achille e della fascite plantare cronica, gli esercizi eccentrici (solo allungamento) sono diventati la base dei programmi di riabilitazione per il gomito del golfista. Un’alternativa interessante è la terapia a onde d’urto radiali (RSWT). Nella maggior parte dei casi, non devono essere fatte iniezioni di cortisone.
Ciò è dovuto al fatto che il cortisone offre eccellenti risultati sul breve termine (sei settimane) ma è stato dimostrato che è dannoso sul lungo termine (oltre tre mesi). Si dovrebbe valutare la chirurgia quando i trattamenti conservativi non sono efficaci.

EVIDENZE CLINICHE

Lee et al., Ann Rehab Med 2012;36:681-687

Effectiveness of Initial Extracorporeal Shock Wave Therapy on the Newly Diagnosed Lateral or Medial Epicondylitis

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PROTOCOLLO DI TRATTAMENTO

TRATTAMENTO STANDARD TERAPIA MIOFASCIALE
Numero di sedute di trattamento 3 - 5 3 - 5
Intervallo tra due sedute 1 settimana 1 settimana
Pressione dell’aria Evo Blue® 1.5 - 3 bar 3 - 4 bar
Pressione dell’aria Power+ Non raccomandata Non raccomandata
Impulsi 2000 sul punto doloroso 2000
Frequenza 8 Hz -12 Hz 12Hz - 20Hz
Applicatore 15mm 36mm
Pressione sulla pelle Leggera Da leggera a moderata

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