L’épicondylite médiale (communément appelée golfer’s elbow en anglais) est une tendinopathie due au surmenage présentant de nombreuses similarités avec l’épicondylite latérale (tennis elbow). Les activités souvent associées à un risque élevé d’épicondylite médiale comprennent les sports à raquettes, les sports de lancer, le golf, le tir à l’arc, l’haltérophilie et le bowling.
Le diagnostic clinique de l’épicondylite médiale repose sur une sensibilité à la palpation de l’épicondyle médiale, ainsi que sur une douleur dans la zone médiale de l’articulation huméro-ulno-radiale lorsque la résistance est générée par la flexion et la pronation de l’articulation du poignet.
La rééducation excentrique est devenue essentielle dans le cadre du traitement conservateur de l’épicondylite médiale. La thérapie extracorporelle par ondes de choc représente une alternative intéressante. Dans la plupart des cas, il convient de ne pas injecter de corticoïdes. En effet, si ces derniers présentent de très bons résultats à court terme (six semaines), il a été démontré qu’ils peuvent se révéler nocifs à long terme (plus de trois mois).
La chirurgie doit être envisagée uniquement en cas d’échec des traitements conservateurs.
Lee et al., Ann Rehab Med 2012;36:681-687
Effectiveness of Initial Extracorporeal Shock Wave Therapy on the Newly Diagnosed Lateral or Medial Epicondylitis
LIRE RÉSUMÉTRAITEMENT STANDARD | THÉRAPIE MYOFACIALE | |
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Nombre de séances | 3 à 5 | 3 à 5 |
Intervalle entre deux séances | 1 semaine | 1 semaine |
Pression d’air Evo Blue® | 1.5 à 3 bar | 3 à 4 bar |
Pression d’air Power+ | Non recommandée | Non recommandée |
Impulsions | 2000 sur le point douloureux | 2000 |
Fréquence | 8Hz à 12Hz | 12Hz à 20Hz |
Applicateur | 15mm | 36mm |
Pression cutanée | Légère | Légère à modérée |