Patellaspitzen syndrom
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ANATOMISCHE BEREICHE



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KRANKHEITEN-LEXIKON

NAME GEWEBE ART DER PATHOLOGIEN
Akute und chronische unspezifische nacken- und lendenschmerzen Muskel Idiopathische schmerzen im unteren rücken
Akute und chronische muskelschmerzen Muskel Schmerzbehandung
Adhäsive kapsulitis Gelenk Kapsulitis
Tendinosis calcarea der schulter Sehnen Tendopathie
Cellulite Haut Zellulitis
Tendopathie der distalen bizepssehne Sehnen Tendopathie
Chronische tendopathie des proximalen musculus biceps femoris Sehnen Tendopathie
Sekundärerkrankungen bei triggerpunkten und myofasziales schmerzsyndrom Muskel Myofasziales schmerzsyndrom
Lymphödem primäre und sekundäre Haut Lymphödeme
Golferellbogen Sehnen Tendopathie
Trochanter major schmerzsyndrom Sehnen Tendopathie
Myofasziale triggerpunkte Muskel Myofasziales schmerzsyndrom
Achillessehnentendinopathie oberhalb des ansatzes Sehnen Tendopathie
Knie-osteoarthritis Gelenk Osteoarthritis
Mediale tibia-stress-syndrom Sehnen Tendopathie
Ansatztendinopathie der achillessehne Sehnen Tendopathie
Morbus osgood-schlatter Knochen Störung der muskoskelettalen entwicklung
Proliferative bindegewebserkrankungen Bindegewebe Fibrose
Patellaspitzen syndrom Sehnen Tendopathie
Plantar fasziopathie Sehnen Tendopathie
Spastizität Zentrales nervensystem Zerebralparese und schlaganfall
Primäre tensynovitis der langen bizepssehne Sehnen Tendinitis
Subakromiales schmerzsyndrom Sehnen Tendopathie
Stressfrakturen Knochen Frakturen
Pseudoarthrosen von oberflächlichen knochen Knochen Frakturen
Tennisellbogen Sehnen Tendopathie
Wund heilung Haut Wunden
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MEHR INFORMATION

Die Patellasehne verbindet den unteren Pol der Kniescheibe mit dem Schienbein. Dem Patellaspitzensyndrom (PSS), auch Springerknie genannt, liegt meistens eine chronische Überbeanspruchung der Patellasehne zugrunde.

Das wichtigste Symptom ist Schmerz am unteren Pol der Kniescheibe. Die Diagnose basiert auf dem klinischen Bild. Bildgebende Verfahren sollten zum Ausschluss anderer Ursachen für die Knieschmerzen herangezogen werden oder wenn die Diagnose von PSS nicht eindeutig ist.

Ähnlich wie bei anderen Sehnenerkrankungen sind die auslösenden Ursachen des PSS nicht vollständig verstanden, aber wiederholte Überbeanspruchung scheint ein wichtiger Faktor zu sein. Mikroskopische Untersuchungen von Biopsien der Patellasehne von Patienten, die chirurgisch versorgt wurden, haben gezeigt, dass das chronische PSS häufig mit degenerativen Veränderungen in der Sehne einhergeht. Dementsprechend wird die Krankheit besser als „Tendinopathie“ denn als „Tendinitis“ bezeichnet, ähnlich wie bei anderen Sehnenerkrankungen durch Überbeanspruchung, wie z.B. der Achillessehnentendinopathie.

Die PSS-Prävalenz von Sportlern ist sehr hoch, z.B. bis zu 40% bei Elite-Basketballspielern und -Volleyballspielern. Die Erkrankung ist belastend und kann Sportler über einen längeren Zeitraum zwischen 6 Monaten und 2 Jahren daran hindern, in ihren Sport zurückzukehren.

Die Behandlung des PSS sollte primär konservativ sein, wobei Schonung, Physiotherapie, exzentrisches Training, spezielle Bandagen und nicht-steroidale Entzündungshemmer zum Einsatz kommen. Bei anhaltenden Beschwerden über mehr als sechs Monate trotz konservativer Therapie sollte radiale Stoßwellentherapie (RSWT) zum Einsatz kommen. Ein chirurgischer Eingriff sollte bei persistierenden Fällen von PSS erwogen werden. Verschiedene arthroskopische und offene chirurgische Verfahren wurden beschrieben, eine einheitliche Meinung über die beste Option existiert allerdings nicht.

 

KLINISCHER NACHWEIS

Furia et al., Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2013;21:346-350

A single application of low-energy radial extracorporeal shock wave therapy is effective for the management of chronic patellar tendinopathy.

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BEHANDLUNGSPROTOKOLL

Anzahl der Behandlungssitzungen 3 bis 5
Abstand zwischen zwei Sitzungen 1 Woche
Luftdruck Evo Blue® 2 bis 4 bar
Luftdruck Power+ 1.5 bis 3 bar
Impulszahl auf die schmerzende Stelle 2000
Frequenz 8 Hz bis 12 Hz
Handstück 15mm
Anpressdruck Leicht bis mittelstark

Ich stimme zu, dass Electro Medical Systems S.A. (EMS), mit Hauptsitz in 1260 CH-Nyon, Chemin de la Vuarpillière 31, die von mir oben eingegebenen persönlichen Daten nutzen darf. Diese Daten werden verwendet, um mir die oben genannten Dienstleistungen zur Verfügung zu stellen. (Auswahlkästchen)

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